Completarea spatiilor marcate cu ( * ) este obligatorie.

TAXA OBLIGATORIE ANUALA ESTE DE 20 £

Cadrele universitare, studentii si autoritatile din domeniu si domeniile conexe, apartenenta este gratuita

Nume si Prenume (*)

Localitate (*)

Judet/Sector (*)

Adresa (*)

Strada, Nr, Bl, Sc, Ap. (*)

E-mail (*)

Telefon mobil (*)

Telefon fix / Telefon mobil 2 (*)

Data naşterii (*)

Ocupatie (*)

Alte mentiuni (*)